Ascencia · Guyane

Expert-comptable pour médecin en Guyane

Vous exercez en Guyane, en libéral ou en société. Votre fiscalité n’est pas celle de la métropole : abattement d’impôt majoré, TVA non applicable, CGSS. Mais l’avantage guyanais n’est pas celui que l’on croit — et c’est précisément ce qui change votre stratégie.

L’abattement de 40 % n’est pas de 40 %

C’est le premier point, et le plus mal compris. Oui, le montant de votre impôt sur le revenu est réduit de 40 % en Guyane. Mais cette réduction est plafonnée à 4 050 euros par an. Source : BOFiP

Or ce plafond est atteint très vite : dès environ 56 700 euros de revenu imposable pour un célibataire, et environ 79 700 euros pour un couple à deux parts. Autrement dit : pour un médecin, le plafond est pratiquement toujours atteint. Votre avantage n’est pas un pourcentage, c’est un montant fixe.

Illustration au barème 2026, célibataire une part, hors autres revenus. Votre situation réelle dépend de votre foyer.

TVA : la Guyane est un cas à part

Vos actes de soins sont exonérés de TVA, comme partout en France. Mais en Guyane, la TVA n’est provisoirement pas applicable du tout. Source : impots.gouv.fr

Cela vous concerne sur deux plans. D’abord vos recettes accessoires (expertises, actes non thérapeutiques, locations) : la question de la TVA ne se pose pas. Ensuite, et c’est plus important, vos achats : pas de TVA à récupérer sur votre matériel médical, votre véhicule ou vos travaux. L’arbitrage sur un investissement lourd ne se calcule donc pas comme en métropole.

Vos cotisations : CARMF nationale, CGSS locale

Votre régime de retraite ne change pas : la CARMF est nationale et s’applique en Guyane comme à Paris, avec l’ASV des médecins conventionnés. En revanche, c’est la caisse générale de sécurité sociale (CGSS) qui joue le rôle de l’URSSAF : vos appels de cotisations, vos échéanciers et vos interlocuteurs passent par elle.

Le choix du secteur 1 ou 2 obéit à la même logique qu’en métropole : en secteur 1, une partie de vos cotisations est prise en charge en contrepartie des tarifs conventionnés. Ce choix reste l’un des plus structurants de votre carrière, et il interagit avec l’abattement guyanais.

Si vous vous installez en zone sous-dense, des aides conventionnelles à l’installation peuvent exister selon votre zonage : nous vérifions votre éligibilité plutôt que de vous promettre un dispositif qui ne vous concerne pas.

Passer en SELARL ou SELAS depuis la Guyane

Les règles sont identiques à la métropole : impôt sur les sociétés à 15 puis 25 %, réforme 2024 qui impose votre rémunération en BNC, cotisations sur la fraction de dividendes dépassant 10 % du capital. Ce qui change, c’est le résultat.

Comme l’abattement plafonne à 4 050 euros, il ne s’applique qu’à votre impôt personnel et ne suit pas les bénéfices que vous laissez dans la société. Le levier de la capitalisation en société, lui, n’est pas plafonné. C’est exactement le genre de raisonnement que nos simulateurs permettent de chiffrer sur vos chiffres réels, plutôt qu’à l’intuition.

Comment nous travaillons avec vous

Notre cabinet est entièrement dématérialisé : vos pièces circulent en ligne, vos comptes sont accessibles en temps réel, et nos rendez-vous se tiennent en visio à des horaires compatibles avec le décalage horaire. Vous n’avez jamais à vous déplacer.

Notre siège est à Paris : nous ne prétendons pas être installés en Guyane. En revanche, nous accompagnons des professionnels de santé ultramarins au quotidien et travaillons avec des partenaires en gestion de patrimoine présents sur place, pour articuler votre comptabilité, votre fiscalité et vos projets sans que vous ayez à faire le lien vous-même.

Informations générales à jour de la réglementation 2026, données à titre indicatif et ne constituant pas un conseil personnalisé. Les taux et plafonds cités proviennent des sources officielles liées ci-dessus ; les montants d’impôt sont des illustrations calculées au barème 2026 pour un célibataire d’une part, hors autres revenus du foyer.